GLP-1 skyddar hjärta och njurar även vid typ 1

En stor studie publicerad i Nature Medicine ger nytt bränsle åt frågan: kan samma läkemedel som förändrat behandlingen av typ 2 också göra skillnad vid typ 1?

Forskare har följt närmare 175 000 personer med typ 1-diabetes under flera år. Resultaten pekar i en tydlig riktning. De som behandlades med GLP-1-läkemedel hade lägre risk att drabbas av både hjärt–kärlsjukdom och njurproblem – komplikationer som många med typ 1-diabetes löper ökad risk för över tid.

Det har tidigare funnits oro för biverkningar, som ketoacidos (en allvarlig syraförgiftning i kroppen) och svåra blodsockerfall. Men i studien syntes ingen ökad risk för detta.

GLP-1-läkemedel efterliknar kroppens egna hormoner som frisätts efter måltid. De påverkar aptit, magsäckstömning och balansen mellan insulin och glukagon, vilket kan bidra till jämnare blodsocker och i många fall minskat insulinbehov.

I dag används läkemedlen främst vid typ 2-diabetes och obesitas. För typ 1-diabetes är de däremot ännu inte godkända, även om de ibland skrivs ut så kallat off label när läkaren bedömer att nyttan kan överväga riskerna.

Resultaten pekar mot ett möjligt nytt behandlingsspår vid typ 1-diabetes, där fokus inte bara ligger på blodsockret utan också på risken för komplikationer.

Samtidigt bygger studien på vårddata och kan inte visa vad som orsakar effekterna. För att veta säkert krävs större, kontrollerade studier. Men om resultaten bekräftas kan det på sikt förändra hur sjukdomen behandlas.